ما بطور نمونه قسمتی از متن این جزوه را در قسمت زیر برای کاربران عزیز قرار خواهیم داد
A- محتویات نرمال مدیاستن قدامی :
(1) غده تیموس (2) شریان داخلی
(3) غدد لنفاوی (4) چربی
B- محتویات نرمال مدیاستن میانی:
(1) پریکارد قلب (2) آئورت صعودی و عرضی
(3) SVC و IVC (4) شریان ورید براکیوستالیک
(5) عصب فرنیک و واگ (6) تراشه
(7) برشهای اصلی و عروق اصلی ریوی
C- محتویات نرمال مدیاستن خلفی :
(1) آئورت ترولی (2) مری
(3) توراسیک داکت (4) آزیگوسی و همی آزیگوس
(5) غدد لنفاوی
مطلب پیشنهادی بیماری های آنورکتال
اقدامات تشخیصی
(1) شرح حال و معاینه فیزیکی: با توجه به شیوع بدخیمی (25%) باید این تومورها را جدی گرفت.
A- بدون علامت:
-بصورت کلی 3/2 تومورهای مدیاستن بدون علامت هستند.
-در ضایعات خوش خیم فرم بدون علامت شایعتر است.
-عوامل مؤثر در بروز علائم : (a) size (b) سرعت رشد (c) درجه التهاب
B- علامت دار:
الف- علائم فشاری:
درد قفسه سینه – سرفه – تنگی نفس فعالیتی – استرایدور – افیوژن پلور – تامپوناد – فلج فرنیک و رکورانت (APW)
ب- سندرم پارانئوپلاستیک :
A- ضعف عمومی و پتوز با تومور مدیاستن قدامی ← تیموما
B- کاهش وزن، تب و بی حالی با تومور مدیاسن قدامی ← لنفوما
ج- آدنوپاتی
د- معاینه بیضه: تومور مدیاستن قدامی با توده بیضه ← تومور ژرم سل
(2) اقدامات تصویر برداری:
A- رادیوگرافی قفسه سینه و سی تی اسکن با کنترات تزریقی
B- ارجحیت MRI ، CT :
الف- درگیری ساختمان عروق
ب- درگیری spine
C- (SPECT) single photon emission computed tomography : تصویر برداری سه بعدی
D- اسکن تیروئید (I123-I131) ← باید زودتر از CT انجام
E- اسکن اکتروتاید: جهت تشخیص فئوکروموسیتوما و نروبلاستوما
F- اسکن سستامبی: جهت تشخیص آدنوم پاراتیروئید.
G- PET scan : در staging کانسر مری و ریه توصیه می شود و در تفکیک تومور خوش خیم از بدخیم مدیاستن بکار می رود.
تومور مارکرها
lاغلب در تشخیص تومورهای ژرم سل کاربرد دارد.
lβ HCG, α FP در تومورهای غیر سمینومی در 90% بالا هستند. (اگر بالاتر از mg/cc 500 باشد 100% اختصاصیت دارند) ← انجام CT بدون بیوپسی
برای دانلود روی لینک زیر کلیک کنید
دانلود پاورپوینت در مورد بیماریهای مدیاستن
دانلود پاورپوینت انفولانزای خوکی
پاورپوینت در مورد سالمونلوز در نشخوار کنندگان و طیور
پاورپوینت خاک ،ساختار خاک و خصوصیات خاک ها
گام به گام علوم تجربی پایه هشتم فصل ۱ تا ۱۴
پاورپوینت پاسخ فعالیت،آزمایش کنید و گفت و گو کنیدهای علوم تجربی هشتم فصل ۷ الفبای زیست فناوری